{"id":614,"date":"2012-08-29T07:56:48","date_gmt":"2012-08-29T07:56:48","guid":{"rendered":"http:\/\/michelongas.com\/?p=614"},"modified":"2012-08-29T07:56:48","modified_gmt":"2012-08-29T07:56:48","slug":"je-comprends-a-quoi-peut-correspondre-une-douleur","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/crtt.net\/cancerologie\/faq\/je-comprends-a-quoi-peut-correspondre-une-douleur\/","title":{"rendered":"Je comprends \u00e0 quoi peut correspondre une douleur"},"content":{"rendered":"

La douleur se d\u00e9finit comme : \u00ab une exp\u00e9rience sensorielle et \u00e9motionnelle d\u00e9sagr\u00e9able, li\u00e9e \u00e0 des l\u00e9sions tissulaires\u00a0r\u00e9elles ou potentielles ou d\u00e9crites en des termes \u00e9voquant de telles l\u00e9sions \u00bb. Voici quelques explications utiles.<\/strong><\/p>\n

Pourquoi parle-t-on de douleur aig\u00fce ou chronique ?<\/h3>\n

On peut caract\u00e9riser la douleur par son profil \u00e9volutif :
– La douleur aig\u00fce.<\/strong> C\u2019est un sympt\u00f4me, une sensation d\u00e9clench\u00e9e par le syst\u00e8me nerveux pour alerter l\u2019ensemble de l\u2019organisme et\u00a0\u00e9voluant depuis moins de trois mois. Il s\u2019agit d\u2019un signal d\u2019alarme.
– La douleur chronique.<\/strong> Au-del\u00e0 de trois \u00e0 six mois, une douleur persistante et rebelle aux traitements habituels est dite chronique.
On parle alors d\u2019une v\u00e9ritable maladie qui va retentir sur votre vie quotidienne, votre app\u00e9tit, votre sommeil\u2026<\/p>\n

Quelles sont les causes de la douleur ?<\/h3>\n

Sch\u00e9matiquement, il existe 3 cat\u00e9gories de douleurs :<\/p>\n

\u00a0 \u00a0 \u00a0 * Douleurs par exc\u00e8s de nociception (sensibilit\u00e9 \u00e0 la douleur). Elles correspondent aux douleurs ressenties comme lors\u00a0d\u2019une br\u00fblure, d\u2019un traumatisme, des suites d\u2019une op\u00e9ration, \u00e0 un grand nombre de maladies. Elles peuvent se manifester\u00a0sur un mode aigu ou chronique.
\u00a0 \u00a0<\/p>\n

\u00a0 \u00a0 \u00a0* Douleurs neurog\u00e8nes ou neuropathiques. Elle sont dues \u00e0 des l\u00e9sions du syst\u00e8me nerveux au niveau p\u00e9riph\u00e9rique\u00a0(compression du nerf m\u00e9dian au niveau du canal carpien \u201csyndrome du canal carpien\u201c par exemple), ou central (l\u00e9sion\u00a0affectant la moelle et\/ou le cerveau : scl\u00e9rose en plaques, l\u00e9sion vasculaire, compression de la moelle par exemple). Ces\u00a0douleurs peuvent se manifester spontan\u00e9ment, ou suite \u00e0 un stimulus normalement non douloureux ou peu douloureux,
mais per\u00e7u de fa\u00e7on exag\u00e9r\u00e9e par votre corps. Ces douleurs sont invalidantes, et peuvent s\u2019accompagner d\u2019une anxi\u00e9t\u00e9
voire d\u2019une d\u00e9pression.
\u00a0<\/p>\n

\u00a0 \u00a0 \u00a0* Douleurs sine materia. Ce sont des douleurs sans l\u00e9sions apparentes, malgr\u00e9 un bilan m\u00e9dical approfondi, m\u00eame si\u00a0dans cette situation, des ph\u00e9nom\u00e8nes psychiques peuvent amplifier cette sensation douloureuse. Le terme de douleurs\u00a0psychog\u00e8nes est excessif, il correspond \u00e0 une douleur sine materia.<\/p>\n

Retenez que dans la tr\u00e8s grande majorit\u00e9 des cas, on conna\u00eet la cause des douleurs et on saura la soulager efficacement.
Il n\u2019y a pas de proportionnalit\u00e9 entre l\u2019intensit\u00e9 de la douleur et sa cause.<\/p>\n

\u00c0 quoi correspond une douleur mixte ?<\/h3>\n

Cette douleur r\u00e9unit les caract\u00e9ristiques d\u2019une douleur par exc\u00e8s de nociception et d\u2019une douleur neuropathique.
Ce type de douleur se rencontre par exemple au cours du cancer mais \u00e9galement dans les pathologies de la colonne vert\u00e9brale.
Que signifie le terme de douleur dysfonctionnelle ?
Ce sont des douleurs qui ne sont pas expliqu\u00e9es par une l\u00e9sion, mais par un mauvais fonctionnement du syst\u00e8me nerveux. Elles se\u00a0rencontrent, par exemple, lors d\u2019une fibromyalgie, d\u2019un colon irritable ou d\u2019une migraine.<\/p>\n

Comment fait-on le diagnostic d\u2019une douleur ?<\/h3>\n

Aucun examen n\u2019objective la douleur, car elle est de par sa nature tr\u00e8s subjective. Cependant, son \u00e9valuation reste indispensable\u00a0pour orienter le choix du traitement.
* L\u2019interrogatoire.
* L\u2019examen clinique et neurologique.
* La quantification de la douleur (\u00e9chelles visuelles ou verbales, questionnaires descriptifs adapt\u00e9s). Sont \u00e9galement\u00a0utilis\u00e9es des \u00e9chelles d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et de d\u00e9pression.
* La recherche de facteurs psychosociaux susceptibles d\u2019entretenir la douleur (d\u00e9pression, conflits familiaux, etc.).<\/p>\n

Comment traite-t-on une douleur ?<\/h3>\n

Le traitement de la douleur comporte des traitements m\u00e9dicamenteux (antalgiques et autres) et des techniques non\u00a0m\u00e9dicamenteuses (chirurgie, stimulations et \u00e9lectroth\u00e9rapie, acupuncture, relaxation).
Retenez que chaque type de douleur n\u00e9cessite une prise en charge particuli\u00e8re avec un traitement adapt\u00e9.
La douleur est subjective et doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e pour \u00eatre trait\u00e9e. Il n\u2019y a pas une, mais plut\u00f4t des douleurs avec un traitement adapt\u00e9.<\/p>\n

\n

Article S\u00e9lectionn\u00e9\u00a0pour vous \u00a0par les\u00a0docteurs\u00a0Erick Chirat,\u00a0Laurence Vitu-Loas et \u00a0Anne Thiellet<\/strong><\/p>\n

Informations sur le document<\/strong><\/p>\n

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