{"id":25,"date":"2016-12-20T11:40:47","date_gmt":"2016-12-20T10:40:47","guid":{"rendered":"http:\/\/mg.crtt.net\/cancerologie\/?page_id=25"},"modified":"2016-12-20T11:40:47","modified_gmt":"2016-12-20T10:40:47","slug":"comprendre-les-principes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/crtt.net\/cancerologie\/radiotherapie\/comprendre-les-principes\/","title":{"rendered":"Comprendre les principes de la radiotherapie"},"content":{"rendered":"<h3>Dans quel cas utilise t-on de la radioth\u00e9rapie\u00a0?<\/h3>\n<p>La radioth\u00e9rapie peut \u00eatre utilis\u00e9e \u00e0 vis\u00e9e\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Palliative\u00a0: pour diminuer des sympt\u00f4mes li\u00e9s au cancer comme des douleurs, des saignements,\u2026<\/li>\n<li>Curative\u00a0: pour d\u00e9truire d\u00e9finitivement un cancer<\/li>\n<li>Pr\u00e9op\u00e9ratoire\u00a0: avant une chirurgie du cancer pour en diminuer la taille et faciliter l\u2019acte chirurgical<\/li>\n<li>Post op\u00e9ratoire\u00a0: pour d\u00e9truire d\u2019\u00e9ventuelles cellules tumorales qui seraient rest\u00e9es en place apr\u00e8s l\u2019acte chirurgical<\/li>\n<\/ul>\n<p>Une chimioth\u00e9rapie, peut, dans certains cas, \u00eatre d\u00e9livr\u00e9e en m\u00eame temps que la radioth\u00e9rapie dont elle va augmenter l\u2019efficacit\u00e9 mais \u00e9galement la toxicit\u00e9.<\/p>\n<h3>Quelle est la diff\u00e9rence entre la radioth\u00e9rapie et la chimioth\u00e9rapie\u00a0?<\/h3>\n<p>La radioth\u00e9rapie consiste en l\u2019utilisation de rayons que l\u2019on va diriger vers la tumeur pour la d\u00e9truire<\/p>\n<p>Pour comprendre la radioth\u00e9rapie, Il est tr\u00e8s important de garder \u00e0 l\u2019esprit que la radioth\u00e9rapie est un <strong><u>traitement local<\/u><\/strong>. Les rayons sont d\u00e9livr\u00e9s uniquement sur une zone pr\u00e9cise et n\u2019ont donc d\u2019action th\u00e9rapeutique ou d\u2019effets secondaires QUE DANS LA ZONE IRRADI\u00c9E.<\/p>\n<p>La chimioth\u00e9rapie est en revanche un traitement g\u00e9n\u00e9ral, il s\u2019agit de mol\u00e9cules qui vont \u00eatre inject\u00e9es dans la circulation sanguine et vont donc se r\u00e9pandre dans tout l\u2019organisme et donc avoir un effet sur l\u2019ensemble de celui-ci<\/p>\n<h3>Quel est l\u2019effet de la radioth\u00e9rapie sur les cellules canc\u00e9reuses ?<\/h3>\n<p>film explication effet de la radioth\u00e9rapie sur les cellules tumorales<\/p>\n<p>[embedyt]http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=YO9s071ZZJo?rel=0[\/embedyt]<\/p>\n<h3>Quel est l\u2019effet de la radioth\u00e9rapie sur les cellules non tumorales\u00a0?<\/h3>\n<p>La radioth\u00e9rapie va d\u00e9truire les cellules tumorales comme les cellules saines.<\/p>\n<p>Cependant, l\u2019effet destructeur de la radioth\u00e9rapie est nettement plus important pour les cellules tumorales que pour les cellules saines. C\u2019est ce que l\u2019on appelle l\u2019effet diff\u00e9rentiel.<\/p>\n<p>L\u2019effet diff\u00e9rentiel passe par 2 moyens\u00a0:<\/p>\n<p>Un effet diff\u00e9rentiel topographique, puisque les rayons sont dirig\u00e9s sur la tumeur en \u00e9vitant au maximum les organes aux alentours. Un effet biologique ensuite, puisque les cellules saines sont beaucoup plus r\u00e9sistantes aux rayons et vont r\u00e9ussir \u00e0 se r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer apr\u00e8s la radioth\u00e9rapie alors que les cellules tumorales, plus fragiles, ne le pourront pas<\/p>\n<h3>Radioth\u00e9rapie : quels sont les effets secondaires possibles et comment y rem\u00e9dier ?<\/h3>\n<p>Les effets secondaires de la radioth\u00e9rapie d\u00e9pendent de la zone irradi\u00e9e, de la dose de rayons d\u00e9livr\u00e9e et de facteurs individuels propres \u00e0 chaque patient. Votre radioth\u00e9rapeute vous pr\u00e9viendra lors de la premi\u00e8re consultation des effets secondaires les plus probables \u00e0 attendre.<\/p>\n<p>Les effets secondaires de la radioth\u00e9rapie sont de 2 types\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Les effets secondaires pr\u00e9coces (aussi appel\u00e9s aigus) apparaissent pendant et juste apr\u00e8s la fin de la radioth\u00e9rapie. Ils disparaissent, apr\u00e8s un temps plus ou moins long apr\u00e8s la fin de la radioth\u00e9rapie.<\/li>\n<li>Les effets secondaires tardifs (aussi appel\u00e9 chroniques) peuvent appara\u00eetre des mois ou des ann\u00e9es apr\u00e8s la fin de la radioth\u00e9rapie et sont souvent de natures diff\u00e9rentes des effets pr\u00e9coces.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Quelques exemple d\u2019effets pr\u00e9coces<\/h4>\n<p>ATTENTION\u00a0: avant de lire cette liste, rappelez-vous que cette liste n\u2019est pas exhaustive mais elle n\u2019est pas non plus syst\u00e9matique. Il est tout \u00e0 fait possible que vous n\u2019en \u00e9prouviez aucun.<\/p>\n<h4>Les r\u00e9actions sur la peau<\/h4>\n<p>Un \u00e9ryth\u00e8me peut appara\u00eetre avec une peau rouge, voir suintante. Ces r\u00e9actions surviennent tout particuli\u00e8rement sur les zones de transpiration que sont les aisselles, le sillon inter fessier et les r\u00e9gions de l&rsquo;aine. Ces r\u00e9actions sont rapidement r\u00e9versibles.<\/p>\n<p>Conseils pendant les rayons<\/p>\n<ul>\n<li>\u00e9viter le parfum, les d\u00e9odorants sur la r\u00e9gion irradi\u00e9e, ainsi que l&rsquo;eau de Cologne<\/li>\n<li>\u00e9viter toute cr\u00e8me sur la peau<\/li>\n<li>\u00e9viter les expositions de la peau irradi\u00e9e au soleil<\/li>\n<\/ul>\n<p>En cas de rupture cutan\u00e9e avec suintements, utiliser de l&rsquo;EOSINE AQUEUSE. Dans tous les cas, le manipulateur de radioth\u00e9rapie qui assure votre traitement au quotidien ou le radioth\u00e9rapeute vous conseilleront. Dans tous les cas \u00e9viter toute cr\u00e8me ou talc sauf prescription de l&rsquo;\u00e9quipe soignante.<\/p>\n<h4>En cas d&rsquo;irradiation c\u00e9r\u00e9brale:<\/h4>\n<p>Une chute compl\u00e8te des cheveux survient deux \u00e0 quatre semaines apr\u00e8s la mise en route de l&rsquo;irradiation. En fonction de la dose, elle est r\u00e9versible en 2 \u00e0 4 mois.<\/p>\n<h4>En cas d&rsquo;irradiation de la sph\u00e8re O.R.L<\/h4>\n<p>Les pertes du go\u00fbt et de la salive surviennent en fin de radioth\u00e9rapie et sont soit d\u00e9finitives, soit s&rsquo;\u00e9talent sur une p\u00e9riode de six \u00e0 douze mois selon l&rsquo;importance de la dose d&rsquo;irradiation.<\/p>\n<p>Des difficult\u00e9s \u00e0 avaler (sensation comparable \u00e0 une angine) surviendront au bout de 3 semaines,<\/p>\n<p>Pour \u00e9viter la mucite (r\u00e9action de destruction de la muqueuse O.R.L),\u00a0des bains de bouche sont syst\u00e9matiquement prescrits par votre radioth\u00e9rapeute. Ils vous para\u00eetront au d\u00e9but inutiles, n\u00e9anmoins utilisez les bains de bouche prescrits d\u00e9s le d\u00e9but des rayons<\/p>\n<p>Ces bains de bouche seront \u00e0 faire 6 \u00e0 8 fois par jour apr\u00e8s les repas sous forme de 2 fois 30 secondes de gargarisme du produit prescrit.<\/p>\n<p>Les dents ne doivent subir aucun soin en cours d&rsquo;irradiation. Une pr\u00e9paration dentaire est r\u00e9alis\u00e9e en fonction de l&rsquo;\u00e9tat de votre cavit\u00e9 buccale avant l&rsquo;irradiation. Apr\u00e8s la fin de votre radioth\u00e9rapie ORL et apr\u00e8s cicatrisation compl\u00e9te de la cavit\u00e9 buccale, des\u00a0goutti\u00e8res fluor\u00e9es\u00a0seront \u00e0 utiliser. Elles sont destin\u00e9es \u00e0 prot\u00e9ger vos dents contre les caries qui peuvent survenir du fait de la disparition des s\u00e9cr\u00e9tions salivaires.<\/p>\n<h5>Conseils<\/h5>\n<ul>\n<li>Brossez vos dents et gencives avec un dentifrice fluor\u00e9 3 fois par jour<\/li>\n<li>Evitez l&rsquo;alcool, le tabac, les \u00e9pices<\/li>\n<li>Adoptez un r\u00e9gime moins solide: soupes pas trop chaudes, compotes, glaces, c\u00e9r\u00e9ales<\/li>\n<li>Faites cuire les aliments plus longtemps<\/li>\n<li>Un suivi par un di\u00e9t\u00e9ticien habitu\u00e9 \u00e0 ce genre de situation peut souvent \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>En cas d&rsquo;irradiation thoracique<\/h4>\n<p>Toux spasmodique due \u00e0 l&rsquo;irritation du poumon et de la trach\u00e9e.<\/p>\n<p>Une surinfection bronchique peut survenir pour laquelle un traitement antibiotique peut vous \u00eatre prescrit.<\/p>\n<p>Des difficult\u00e9s \u00e0 avaler peuvent survenir, elles sont r\u00e9versibles et sont dues \u00e0 l&rsquo;irritation de l&rsquo;\u0153sophage par la radioth\u00e9rapie. Des traitements locaux vous seront donn\u00e9s, pansements \u0153sophagiens et gastriques, dont l&rsquo;efficacit\u00e9 reste cependant tr\u00e8s m\u00e9diocre.<\/p>\n<p>Une inflammation des poumons peut survenir vers la fin de la radioth\u00e9rapie ou apr\u00e8s la fin de celle-ci. Les sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 celle-ci sont tr\u00e8s similaires \u00e0 ceux d\u2019un infection pulmonaire ( toux, fi\u00e8vre, essoufflement)<\/p>\n<h4>\u00a0En cas d&rsquo;irradiation mammaire<\/h4>\n<p>Les risques sont les br\u00fblures de la peau et les difficult\u00e9s \u00e0 d\u00e9glutir en cas d&rsquo;irradiation ganglionnaire de la cha\u00eene mammaire interne qui entra\u00eene une irradiation de l\u2019\u0153sophage. (cf Irradiation thoracique et cutan\u00e9e).<\/p>\n<h4>En cas d&rsquo;irradiation abdominale<\/h4>\n<p>Lorsque le tube digestif (de l\u2019estomac au rectum) est irradi\u00e9, des sympt\u00f4mes \u00e0 type de naus\u00e9es, vomissements, diarrh\u00e9e\u00a0 ou douleurs abdominales peuvent appara\u00eetre.<\/p>\n<h4>En cas d&rsquo;irradiation pelvienne (gyn\u00e9cologique, prostate\u2026)<\/h4>\n<p>Une rectite (inflammation du rectum) peut appara\u00eetre avec des diarrh\u00e9es et parfois des douleurs \u00e0 la d\u00e9f\u00e9cation.<\/p>\n<p>Une cystite (inflammation de la vessie) \u00a0avec une augmentation du nombre de mictions et parfois des br\u00fblures mictionnelles.<\/p>\n<p>En cas de radioth\u00e9rapie pour des tumeurs gyn\u00e9cologiques (col de l&rsquo;ut\u00e9rus, corps ut\u00e9rin&#8230;), \u00e9vitez les relations sexuelles pendant la p\u00e9riode de radioth\u00e9rapie pelvienne.<\/p>\n<p>En voir plus sur la radioth\u00e9rapie\u00a0? consulter notre page les diff\u00e9rents types de radioth\u00e9rapie<\/p>\n<p>( lien vers les diff\u00e9rents types de radioth\u00e9rapie 1.3.1.3)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans quel cas utilise t-on de la radioth\u00e9rapie\u00a0? 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