Foire aux questions

L’objectif de la présente charte est de faire connaître aux personnes malades, accueillies dans les établissements de santé, leurs droits essentiels tels qu’ils sont affirmés par les lois – notamment la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé – et les principaux décrets, arrêtés, circulaires et chartes dont les références figurent en annexe.

L’expression « personne prise en charge en cancérologie » utilisée dans cette charte désigne l’ensemble des personnes prises en charge par le CRTT, que ces personnes soient accueillies en consultation externe ou pour leur séance de radiothérapie.

L’application de la charte s’interprète au regard des obligations nécessaires au bon fonctionnement de l’institution et auxquelles sont soumis le personnel et les personnes prises en charge en cancérologie. La personne prise en charge en cancérologie doit pouvoir prendre connaissance du règlement intérieur qui précise ces obligations.

Le document intégral de la charte est délivré, gratuitement, sans délai, sur simple demande, auprès du service chargé de l’accueil.

  1. Toute personne est libre de choisir le centre de radiothérapie qui la prendra en charge, dans la limite des possibilités de chaque établissement. Il est accessible à tous et est adapté aux personnes handicapées.
  2. Le patient garde le libre choix de son médecin.
  3. Le centre de radiothérapie garantit la qualité de l’accueil, des traitements et des soins. Le personnel est attentif au soulagement de la douleur et met tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la fin de sa vie.
  4. L’information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne prise en charge en cancérologie participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister par une personne de confiance qu’elle choisit librement.
  5. Tout traitement ne peut être pratiqué qu’avec le consentement libre et éclairé du patient. Celui-ci a le droit de refuser tout traitement.
  6. Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles administratives, médicales et sociales qui la concernent.
  7. La personne prise en charge en cancérologie (ou ses représentants légaux) bénéficie d’un accès direct aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droits en cas de décès bénéficient de ce même droit.
  8. Le patient atteint de cancer adhère volontairement à l’organisation d’un réseau.
  9. Le patient accepte que les informations recueillies dans le cadre du réseau soient utilisées conformément aux règles de confidentialité (déclaration à la Commission Nationale Informatique et Libertés) pour évaluer et optimiser les thérapeutiques mises en oeuvre.
  10. Le patient peut à tout moment demander la suppression de son dossier médical informatisé et se retirer du réseau sans que cela ne nuise à la continuité et à la qualité des soins qui lui seront prodigués.

Pendant cette consultation :

Des examens complémentaires peuvent être programmés afin de poursuivre le bilan, qui seront organisés par la secrétaire, avec organisation d’un nouveau rendez-vous de consultation pour interprétation des résultats et prise de décision avec le patient

Prise de décision de chimiothérapie ou de radiothérapie 

Le dossier du patient peut déjà avoir été discuté lors des différentes réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) (lien vers page RCP)  auxquelles participent les médecins cancérologues du CRTT.

Le compte rendu d’RCP sera alors annexé au dossier du patient et, en l’absence d’RCP préalable, le dossier du patient sera discuté à la RCP du CRTT.

Le patient est informé de cette réunion de concertation pluridisciplinaire, ainsi que le médecin traitant.

Prendre un rendez-vous

La grande majorité des traitements de radiothérapie sont effectués en externe et la chimiothérapie est réalisée le plus souvent en hôpital de jour. Mais l’état général de certains patients ou la tolérance du traitement peut nécessiter une hospitalisation complète de durée variable.

Cette hospitalisation peut être programmée : planifiée en service de médecine, soit sous la responsabilité des médecins cancérologues du CRTT, soit dans l’établissement référent du patient.

Cette hospitalisation en service dit « aigu » dure en moyenne 2 à 9 jours. Au terme de cette phase de diagnostic et corrections des troubles aigus, le patient peut regagner son domicile avec ou sans soins organisés dans le cadre de l’hospitalisation à domicile ou de soins de ville éventuellement coordonnés par le réseau de soins en cancérologie du bassin de vie.

En cas d’hospitalisation de plus longue durée un transfert en service de soins de suite peut être envisagé afin de permettre une convalescence avant retour à domicile.

Ce transfert se fera dans un établissement partenaire du CRTT, si possible à proximité de votre domicile pour favoriser les visites de votre entourage, ou dans un établissement de votre choix.

Cette hospitalisation peut être urgente. Une modification brutale de l’état de santé du patient peut nécessiter une hospitalisation en urgence (trouble respiratoires, digestifs sévères, infectieux, vasculaires, etc.).

Cette hospitalisation en urgence est le plus souvent suggérée par le médecin traitant ou le médecin généraliste de garde, voire par un service d’urgence, soit par un médecin du CRTT au décours d’une consultation.

Cette hospitalisation est habituellement précédée d’un passage au service des urgences pour confirmer le diagnostic, assurer les premiers soins et orienter le patient vers le service d’hospitalisation adapté à la pathologie et aux places d’hospitalisation disponibles sans délai.

Un transfert peut être organisé secondairement en fonction de l’évolution et du lieu initial de l’hospitalisation.

C’est une consultation longue et spécifique, dédiée à l’annonce du diagnostic (initiale ou différée), du plan thérapeutique ou d’une éventuelle récidive.

Elle est réalisée par un médecin acteur du traitement oncologique (oncologues – chirurgiens – spécialistes d’organe) et représente un moment fort de la relation de confiance entre soignants et patients, qui renforcent la prise en charge globale des patients atteints de cancer.

Cette consultation constitue un moment privilégié où s’expliquent la pathologie et la stratégie thérapeutique qui ont été retenues par l’équipe de concertation pluridisciplinaire.

En cas de décision de radiothérapie (lien vers page info radiothérapie) ou de chimiothérapie ( lien vers page chimiothérapie)

Explication par le médecin cancérologue des raisons des modalités et des effets secondaires de la radiothérapie ainsi que le déroulement des phases de pré centrage, centrage, simulation virtuelle, dosimétrie, mise en place et traitement

Le patient est ensuite pris en charge par la secrétaire de consultation qui réexplique au patient l’organisation de la radiothérapie et délivre au patient son rendez-vous de pré centrage et de scanner de dosimétrie.

Soutien psychologique

Soutien social

Suivi nutritionnel