Historique
Le CRTT est constitué d’un centre d’imagerie médicale ainsi que d’un centre de cancérologie situés à Versailles dans les locaux de la clinique des Franciscaines
Le groupe médical, qui avait créé un cabinet d’imagerie médicale et de cobaltothérapie au sein de la clinique de Meudon-la-Forêt lors de sa fondation en 1965, est à l’origine du C.R.T.T.
Les évolutions technologiques multiples et la volonté de constituer une équipe médicale mutidisciplinaire avec hyperspécialisation au sein des spécialités d’imagerie médicale et de cancérologie ont nécessité de compléter dès 1989 le site de la clinique, devenu exigu, par la construction d’un établissement à Meudon la foret au 7 avenue de Villacoublay.
C’est sur un terrain jouxtant la clinique et vendu par la Ville de Meudon, soucieuse de faire bénéficier ses administrés d’une prise en charge médicale de qualité, que ce bâtiment du CRTT a été construit. Il accueille dès sa création un Scanner et un accélérateur de particule de 25 MEV.
En 2002, les exigences du progrès radiologique et en particulier la numérisation amènent à installer au 1er étage du CRTT un nouveau service d’imagerie médicale, en complément de celui de la clinique.
Soucieuse de maintenir le haut niveau de performance médicale et technologique au service de ses patients, l’équipe du CRTT améliore et renouvelle très régulièrement son matériel et renforce son équipe médicale tant en cancérologie qu’en imagerie médicale.
En 2003, le CRTT a repris, à la demande de la clinique des Sœurs Franciscaines de Versailles, la responsabilité de son service d’imagerie médicale en s’associant aux radiologues y exerçant. Il y exploite un service de radiologie conventionnelle et numérisée, en participant au service public d’astreinte médicale jour et nuit. En Décembre 2006, il obtient l’autorisation des tutelles pour installer et exploiter une IRM ouverte au public en Décembre 2007.
Les réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) de cancérologie ont débuté depuis 2004 à Versailles.
Le centre de radiothérapie de Versailles a ouvert fin 2009 sur un site contigu à la clinique des Franciscaines. Les cancérologues assurent consultations et traitements.
Le 1er janvier 2017, les locaux du CRTT de Meudon situés au 7 avenue de Villacoublay, ainsi que l’activité de radiologie s’y rattachant deviennent la propriété de la clinique de Meudon.
Le CRTT est maintenant une structure totalement indépendante de la clinique de Meudon-La-Forêt.
Pour des raisons pratiques et afin d’optimiser la couverture du territoire en matière d’accès aux traitements de cancérologie, les cancérologues continuent d’exercer dans les locaux de la clinique de Meudon-la-forêt où ils effectuent certaines consultations et l’ensemble des chimiothérapies.
L’objectif de la présente charte est de faire connaître aux personnes malades, accueillies dans les établissements de santé, leurs droits essentiels tels qu’ils sont affirmés par les lois – notamment la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé – et les principaux décrets, arrêtés, circulaires et chartes dont les références figurent en annexe.
L’expression « personne prise en charge en cancérologie » utilisée dans cette charte désigne l’ensemble des personnes prises en charge par le CRTT, que ces personnes soient accueillies en consultation externe ou pour leur séance de radiothérapie.
L’application de la charte s’interprète au regard des obligations nécessaires au bon fonctionnement de l’institution et auxquelles sont soumis le personnel et les personnes prises en charge en cancérologie. La personne prise en charge en cancérologie doit pouvoir prendre connaissance du règlement intérieur qui précise ces obligations.
Le document intégral de la charte est délivré, gratuitement, sans délai, sur simple demande, auprès du service chargé de l’accueil.
- Toute personne est libre de choisir le centre de radiothérapie qui la prendra en charge, dans la limite des possibilités de chaque établissement. Il est accessible à tous et est adapté aux personnes handicapées.
- Le patient garde le libre choix de son médecin.
- Le centre de radiothérapie garantit la qualité de l’accueil, des traitements et des soins. Le personnel est attentif au soulagement de la douleur et met tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la fin de sa vie.
- L’information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne prise en charge en cancérologie participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister par une personne de confiance qu’elle choisit librement.
- Tout traitement ne peut être pratiqué qu’avec le consentement libre et éclairé du patient. Celui-ci a le droit de refuser tout traitement.
- Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles administratives, médicales et sociales qui la concernent.
- La personne prise en charge en cancérologie (ou ses représentants légaux) bénéficie d’un accès direct aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droits en cas de décès bénéficient de ce même droit.
- Le patient atteint de cancer adhère volontairement à l’organisation d’un réseau.
- Le patient accepte que les informations recueillies dans le cadre du réseau soient utilisées conformément aux règles de confidentialité (déclaration à la Commission Nationale Informatique et Libertés) pour évaluer et optimiser les thérapeutiques mises en oeuvre.
- Le patient peut à tout moment demander la suppression de son dossier médical informatisé et se retirer du réseau sans que cela ne nuise à la continuité et à la qualité des soins qui lui seront prodigués.
Pendant cette consultation :
Des examens complémentaires peuvent être programmés afin de poursuivre le bilan, qui seront organisés par la secrétaire, avec organisation d’un nouveau rendez-vous de consultation pour interprétation des résultats et prise de décision avec le patient
Prise de décision de chimiothérapie ou de radiothérapie
Le dossier du patient peut déjà avoir été discuté lors des différentes réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) (lien vers page RCP) auxquelles participent les médecins cancérologues du CRTT.
Le compte rendu d’RCP sera alors annexé au dossier du patient et, en l’absence d’RCP préalable, le dossier du patient sera discuté à la RCP du CRTT.
Le patient est informé de cette réunion de concertation pluridisciplinaire, ainsi que le médecin traitant.
La grande majorité des traitements de radiothérapie sont effectués en externe et la chimiothérapie est réalisée le plus souvent en hôpital de jour. Mais l’état général de certains patients ou la tolérance du traitement peut nécessiter une hospitalisation complète de durée variable.
Cette hospitalisation peut être programmée : planifiée en service de médecine, soit sous la responsabilité des médecins cancérologues du CRTT, soit dans l’établissement référent du patient.
Cette hospitalisation en service dit « aigu » dure en moyenne 2 à 9 jours. Au terme de cette phase de diagnostic et corrections des troubles aigus, le patient peut regagner son domicile avec ou sans soins organisés dans le cadre de l’hospitalisation à domicile ou de soins de ville éventuellement coordonnés par le réseau de soins en cancérologie du bassin de vie.
En cas d’hospitalisation de plus longue durée un transfert en service de soins de suite peut être envisagé afin de permettre une convalescence avant retour à domicile.
Ce transfert se fera dans un établissement partenaire du CRTT, si possible à proximité de votre domicile pour favoriser les visites de votre entourage, ou dans un établissement de votre choix.
Cette hospitalisation peut être urgente. Une modification brutale de l’état de santé du patient peut nécessiter une hospitalisation en urgence (trouble respiratoires, digestifs sévères, infectieux, vasculaires, etc.).
Cette hospitalisation en urgence est le plus souvent suggérée par le médecin traitant ou le médecin généraliste de garde, voire par un service d’urgence, soit par un médecin du CRTT au décours d’une consultation.
Cette hospitalisation est habituellement précédée d’un passage au service des urgences pour confirmer le diagnostic, assurer les premiers soins et orienter le patient vers le service d’hospitalisation adapté à la pathologie et aux places d’hospitalisation disponibles sans délai.
Un transfert peut être organisé secondairement en fonction de l’évolution et du lieu initial de l’hospitalisation.
C’est une consultation longue et spécifique, dédiée à l’annonce du diagnostic (initiale ou différée), du plan thérapeutique ou d’une éventuelle récidive.
Elle est réalisée par un médecin acteur du traitement oncologique (oncologues – chirurgiens – spécialistes d’organe) et représente un moment fort de la relation de confiance entre soignants et patients, qui renforcent la prise en charge globale des patients atteints de cancer.
Cette consultation constitue un moment privilégié où s’expliquent la pathologie et la stratégie thérapeutique qui ont été retenues par l’équipe de concertation pluridisciplinaire.
En cas de décision de radiothérapie (lien vers page info radiothérapie) ou de chimiothérapie ( lien vers page chimiothérapie)
Explication par le médecin cancérologue des raisons des modalités et des effets secondaires de la radiothérapie ainsi que le déroulement des phases de pré centrage, centrage, simulation virtuelle, dosimétrie, mise en place et traitement
Le patient est ensuite pris en charge par la secrétaire de consultation qui réexplique au patient l’organisation de la radiothérapie et délivre au patient son rendez-vous de pré centrage et de scanner de dosimétrie.
Des réponses à vos questions médicales
- Est-ce que certains facteurs psychiques peuvent favoriser l’apparition d’un cancer ?
- Est-ce que les facteurs psychiques peuvent améliorer le pronostique d’un cancer quand celui-ci s’est déclaré ?
- Cancer : je bénéficie d’un Plan Personnalisé de Soins
- Cancer : je connais le rôle des membres de l’équipe médicale qui est à mes côtés
- Cancer : je vais bénéficier d’une radiothérapie
- Cancer : le traitement établi pour moi correspond à mon cas
- Cancer et bilans sanguins ce que je dois savoir
- Cancer et conséquences possibles sur mes globules ou mes plaquettes
- Chimiothérapie : effets secondaires
- Chimiothérapie : je me prépare à une éventuelle chute de cheveux
- Chimiothérapie : une chambre implantable va m’être posée
- J’ai des polypes intestinaux : quelle surveillance ?
- J’examine mes seins régulièrement
- Je choisis mon écran solaire en connaissance de cause
- Je comprends à quoi peut correspondre une douleur
- Je comprends l’intérêt du dépistage précoce du cancer
- Je comprends l’objectif des recommandations médicales
- Je comprends l’intérêt de la morphine dans les douleurs aigües
- Je m’informe sur les risques d’infection pendant ma chimiothérapie
- Je m’informe sur les thérapies ciblées dans la prise en charge du cancer
- Je me renseigne sur les cancers ORL
- Je sais comment et pourquoi bien prendre mon traitement
- Je signale tous les effets secondaires, même particuliers, ressentis pendant ma chimiothérapie
- Je surveille mes grains de beauté
- Je vais avoir une hormonothérapie dans le cadre du traitement de mon cancer
- Je vais avoir une radiothérapie pour traiter mon cancer de la prostate
- La prise en charge de la douleur
- Morphine : je comprends sa place dans les douleurs chroniques
- Morphine : je discerne le vrai du faux
- Non guérissable, mon cancer devient une maladie chronique : que faire
- Nos spécialistes répondent à vos questions
- Pour ma douleur : des techniques non médicamenteuses
- Prévention du cancer du col de l’utérus chez les jeunes filles : ce qu’il faut savoir
- Radiothérapie : effets secondaires
- Radiothérapie : mise en œuvre de techniques de radiothérapie innovantes
- Recommandations de vaccination
- Recommandations de vaccination chez les patients porteurs d’une pathologie tumorale maligne
Soutien psychologique
- Avec le psychologue, j’ai retrouvé le goût de vivre, malgré mon second cancer
- Cancer : je bénéficie au quotidien de soins de support
- Cancer : je vais avoir une chimiothérapie
- J’adapte mon mode de vie aux effets du traitement de mon cancer
- J’ai un cancer et mes proches m’accompagnent dans cette épreuve
- Je dois annoncer mon cancer à mes proches
- Je m’informe sur le lien entre cancer et stress
- Je vais dire à mes enfants que j’ai un cancer
- Prise en charge d’un mélanome : ce que je dois savoir
- Traité pour mon cancer, j’éprouve des difficultés sexuelles
- Un psychologue pour m’aider à mieux vivre mon cancer
- Un psychologue pour nous aider, ma famille et moi, face au cancer
- Vidéo : Concernée par le cancer du sein, je participe à un groupe de parole
- Vidéo : Je comprends tout ce qu’un groupe de parole peut m’apporter
- Vidéo : Un psychologue, pour retrouver l’envie de dire « oui » malgré mon cancer
- Vidéo Un psychologue m’aide à affronter la solitude face à mon cancer
Soutien social
- Je voudrais un crédit mais j’ai une maladie jugée grave
- Reprendre mon travail après un cancer : ce que je dois savoir
Suivi nutritionnel
Associations
- Etincelle : association qui peut m’aider à surmonter mon cancer du sein
- Etre belle pendant le traitement de mon cancer avec « La Vie de plus belle »
Sites
- La SFCP : Société Française de Cancérologie Prive
- Oncolor : Le réseau régional de cancérologie en Lorraine publie des dossiers qui peuvent aider les patients
- ONCORIF est le réseau régional de cancérologie d’Ile-de-France
Forums
- La SFCP : Forum patients